Turn on Innovation #16 - QualiMed von Assura

«Problemstellung: Patienten wissen bei einer Erkrankung oft nicht, welcher Spezialist für eine Behandlung der bestgeeignete ist. Sie wenden sich daher häufig an Assura und fragen nach Empfehlungen. Denn auch Hausärzte können, besonders bei schwerwiegenden oder seltenen Erkrankungen, nicht immer die objektiv beste Empfehlung abgeben. Bei rund 25'000 praktizierenden Spezialisten in der Schweiz fällt es zudem schwer, den Überblick zu behalten. Dies führt dazu, dass Patienten oft zu verschiedenen Spezialisten gehen, bevor sie den richtigen gefunden haben. Das Vertrauen in das Gesundheitssystem nimmt ab, während die physische und psychische Belastung sowie der Kostendruck infolge dieser Überversorgung zunehmen. Letztere schafft zusätzliche Nachfrage: Experten sprechen von 20 bis 30 Prozhent der Eingriffe, die unnötig wären. Assura hat festgestellt, dass es in gewissen Fachbereichen sogar deutlich mehr sind.

Lösung: Assura hat mit BetterDoc, einem Unternehmen, das sich auf die unabhängige und datenbasierte Suche nach den besten Spezialisten konzentriert, ein neues Grundversicherungsmodell entwickelt: QualiMed-Versicherte erhalten drei, für ihr spezifisches Gesundheitsproblem bestgeeignete, Spezialisten empfohlen. Dies trägt massgeblich zur Vermeidung unnötiger Eingriffe und Fehlbehandlungen bei, steigert die Qualität der Behandlungswege und führt zur schnelleren Genesung.

QualiMed wurde 2021 in ausgewählten Kantonen eingeführt und wird ab 2022 in der ganzen Schweiz (ausser Tessin) angeboten.» (Assura)

Stephan Kotyczka, Leiter Marketing und Entwicklung, Mitglied der Geschäftsleitung Assura

Chris Baeriswyl, Projektleiter Produktentwicklung, Assura, cbaeriswyl@assura.ch

Isabel Bossenmaier, Leiterin Produktentwicklung, Assura
Carine Tillmann, Business Analyst, Assura
Timothy Mudrecki, Business Analyst, Assura
Marianne Tschudi, Juristin, Assura
Olivier Grau, Projektleiter IT, Assura
Donata von Dellingshausen, Gründerin und Medical Director, BetterDoc GmbH