La prise en charge des prestations de soins fournies en ambulatoire et dans les EMS comprend la contribution de l'assurance obligatoire des soins, la contribution des assurés et le financement résiduel par les cantons et les communes. Mais ces prestations ne sont pas toujours prises en charge de manière appropriée.
En attendant la mise en oeuvre du financement uniforme prévu à partir de 2032, le Conseil fédéral a décidé vendredi d'augmenter les contributions dès le 1er janvier 2027. Il a défini des montants maximaux afin de ne pas impacter la participation maximale aux coûts des soins pour l'ensemble des assurés.
Pour les prestations de soins ambulatoires, les assurés continueront de participer aux coûts des soins à hauteur de maximum 15,35 francs par jour, soit 20% de la contribution maximale de l'assurance obligatoire 76,90 francs. Dans les EMS, les assurés participeront à hauteur de maximum 23 francs par jour. Pour les prestations de soins palliatifs spécialisés, le maximum sera de 22,55 francs en contexte ambulatoire et 30,40 francs dans les EMS spécialisés.
La hausse de la contribution de l'assurance ne dispense pas les cantons de leur obligation de prévoir un financement résiduel approprié dans ce domaine également. Les cantons peuvent en outre continuer de prévoir une participation plus faible des assurés ou les exonérer de toute participation, précise le Conseil fédéral. (awp/hzi/ps)